Ozempic peut-il provoquer une pancréatite ? Y a-t-il d’autres risques ?

C’est la tendance à la perte de poids qui s’est répandue dans le monde entier, mais pour les centaines de milliers de personnes qui prennent du semaglutide (vendu sous le nom d’Ozempic), ce médicament pourrait entraîner des effets secondaires débilitants.

‍Ozempic, un médicament contre le diabète de type 2, a donné d’excellents résultats dans la gestion de la glycémie et la perte de poids.

Cependant, il est important de connaître les risques et les effets secondaires associés, y compris la possibilité de développer une pancréatite.

ozempic provoque-t-il vraiment une pancréatite ?

La pancréatite est une inflammation de la glande pancréatique située dans l’abdomen, derrière l’estomac.

Les deux principales fonctions du pancréas sont la production d’insuline et d’enzymes digestives.

La pancréatite aiguë survient rapidement et disparaît généralement en quelques jours avec un traitement approprié.

On parle de pancréatite chronique lorsque le pancréas ne s’améliore pas avec le traitement, s’aggrave progressivement et subit des dommages permanents au fil du temps.

Selon les résultats des essais cliniques, plusieurs participants prenant Ozempic ont développé une pancréatite.

Cependant, l’incidence était très rare, et certains des participants prenant le placebo ont également développé une pancréatite.

De nouvelles recherches, publiées vendredi dans le JAMA Network, ont mis en lumière les dangers du médicament lorsqu’il est utilisé à des fins non prévues.

Elle intervient alors que l’Australie est confrontée à une pénurie durable de semaglutide, ce qui pose des problèmes d’approvisionnement aux patients diabétiques.

Une équipe de chercheurs internationaux vient de découvrir que les patients non diabétiques qui prennent des agonistes du récepteur du peptide 1 de type glucagon (GLP-1 RA) courent un risque plus élevé de paralysie de l’estomac, de pancréatite et d’occlusion intestinale que ceux qui prennent d’autres médicaments amaigrissants.

L’étude a porté sur 4 144 utilisateurs de liraglutide (vendu sous le nom de Saxenda), 613 utilisateurs de semaglutide et 654 personnes utilisant le bupropion-naltrexone, un médicament amaigrissant.

Parmi les utilisateurs de semaglutide ou de liraglutide, 73 ont souffert de pancréatite, 73 d’occlusion intestinale et 70 de gastroparésie.

Chez les patients utilisant le bupropion-naltrexone, un seul a souffert de pancréatite, deux d’occlusion intestinale et trois de gastroparésie.

Bien que ces effets indésirables soient rares, ils doivent être pris en compte par les patients qui envisagent d’utiliser ces médicaments pour perdre du poids, car le calcul risque-bénéfice pour ce groupe peut différer de celui des patients qui les utilisent pour traiter le diabète », conclut l’étude.

Les auteurs de l’étude demandent également aux médecins prescripteurs d’observer attentivement les signes et symptômes de pancréatite chez leurs patients qui prennent Ozempic et d’interrompre immédiatement le traitement en cas de suspicion.

Dans la section Indications et utilisation, le fabricant précise qu’Ozempic n’a pas été étudié chez les personnes ayant des antécédents de pancréatite, et que les personnes ayant déjà souffert de pancréatite devraient envisager un autre médicament pour gérer le diabète de type 2.

Quel est le risque de pancréatite lors de la prise d’Ozempic ?

Bien que le niveau de risque soit encore en cours de détermination et nécessite davantage d’études, voici ce que les recherches ont montré jusqu’à présent.

Essai sur le contrôle glycémique

Lors d’un essai visant à évaluer la capacité d’Ozempic à contrôler la glycémie, sept des personnes prenant Ozempic ont développé une pancréatite aiguë.

En revanche, seulement trois personnes du groupe traité avec d’autres médicaments ont développé une pancréatite aiguë.

La comparaison des risques de cette étude était de 0,3 cas de pancréatite aiguë pour 100 années-patients dans le groupe Ozempic et de 0,2 cas de pancréatite aiguë pour 100 années-patients dans le groupe traité avec d’autres médicaments.

Un seul cas de pancréatite chronique a été rapporté.

Essai sur deux ans

Dans un essai de deux ans, huit personnes prenant Ozempic ont développé une pancréatite aiguë, tandis que dix personnes du groupe placebo ont développé une pancréatite aiguë.

La comparaison des risques de cette étude était de 0,27 cas pour 100 années-patients pour le groupe Ozempic et de 0,33 cas pour 100 années-patients pour le groupe placebo.

Il est donc clair que s’il existe un risque de développer une pancréatite aiguë en prenant Ozempic, ce niveau de risque reste très faible et, dans certains cas, était plus élevé dans le groupe alternatif. La pancréatite chronique semble très rare.

Causes potentielles de pancréatite lors de la prise d’Ozempic

Les experts cherchent encore à déterminer les causes possibles de la pancréatite lors de la prise d’Ozempic.

Ce que l’on sait, c’est que le médicament agit sur le pancréas en encourageant la sécrétion d’insuline lorsque vous mangez.

Il ralentit également la vitesse à laquelle les aliments se vident de l’estomac, ce qui peut affecter les enzymes digestives et le pancréas.

Cependant, ces explications ne sont que des suppositions à ce stade, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir comment Ozempic peut contribuer au développement de la pancréatite.

Facteurs augmentant le risque de pancréatite

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une pancréatite, qu’ils soient liés à Ozempic ou à des problèmes de santé sous-jacents et à des choix de mode de vie.

Les facteurs de risque courants de pancréatite sont les suivants :

  • L’abus d’alcool.
  • Le tabagisme.
  • Calculs biliaires.
  • L’hypercholestérolémie.
  • Blessure abdominale.
  • Procédure endoscopique (CPRE).
  • Médicaments.
  • Troubles auto-immuns.
  • Facteurs génétiques.
  • Infections.

Si vous présentez un risque élevé de développer une pancréatite ou si vous avez déjà souffert d’une pancréatite, il est recommandé de discuter avec votre médecin d’autres options de prise en charge du diabète.

Symptômes de la pancréatite

Lessymptômes de la pancréatite aiguë peuvent varier de légers à sévères et peuvent inclure

  • Douleur dans la partie supérieure de l’abdomen qui s’étend au dos.
  • Fièvre.
  • Nausées et vomissements.
  • Pouls rapide.
  • Sensibilité au toucher de l’abdomen.
  • Gonflement de l’abdomen.

Pouvez-vous prévenir la pancréatite en prenant Ozempic ?

Bien qu’il ne soit pas possible d’éliminer totalement le risque de pancréatite en prenant Ozempic, vous pouvez prendre plusieurs mesures pour réduire ce risque.

  • Discutez de vos antécédents médicaux avec votre médecin : Discutez des risques et des avantages de la prise du médicament et de la façon dont vos antécédents médicaux peuvent influencer votre niveau de risque.
  • Respectez le schéma posologique : Respectez scrupuleusement le plan de traitement établi par votre prestataire de soins et n’adaptez pas la dose sans surveillance médicale.
  • Évitez ou limitez la consommation d’alcool : L’abus d’alcool est un facteur de risque important de pancréatite.
  • Arrêtez de fumer : Le tabagisme est associé à un risque plus élevé de développer une pancréatite.
  • Restez hydraté : L’hydratation permet à l’organisme de fonctionner correctement.
  • Adoptez un régime alimentaire équilibré : Privilégiez les protéines maigres, les fruits et légumes, les céréales complètes et les graisses saines pour réduire la pression exercée sur votre pancréas.
  • Surveillez votre taux de cholestérol : Contrôlez régulièrement votre taux de cholestérol et prenez les médicaments prescrits par votre médecin pour le maintenir en équilibre.
  • Planifiez des suivis réguliers : Consultez votre médecin pour tous les rendez-vous de suivi et informez-le de tout symptôme suspect.

Autres risques et contre-indications d’Ozempic

Outre le risque minime de pancréatite, Ozempic présente plusieurs effets secondaires plus courants, notamment

  • Nausées.
  • Vomissements.
  • Diarrhée.
  • Douleurs abdominales ou gastriques.
  • Constipation.

D’autres effets secondaires moins fréquents mais plus graves sont les suivants :

  • Changements de la vision.
  • Hypoglycémie.
  • Problèmes rénaux.
  • Réaction allergique.
  • Problèmes de vésicule biliaire.

Ozempic comporte également une mise en garde concernant le risque possible de tumeurs de la cellule c de la thyroïde, sur la base d’études animales.

Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde ou de syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2, ne prenez pas Ozempic car il est contre-indiqué.

Si vous prévoyez d’être enceinte ou si vous allaitez, discutez d’autres options avec votre médecin, car le risque pour le bébé et le fœtus n’est pas connu.

À retenir

Bien que le risque de pancréatite lié à la prise d’Ozempic soit faible, il est important d’en être conscient et de surveiller les symptômes possibles.

Si vous avez des antécédents de pancréatite, il est recommandé d’éviter Ozempic et de trouver une autre méthode pour gérer votre glycémie.

Si vous prenez Ozempic, certaines mesures telles que l’arrêt du tabac, l’évitement de l’alcool, le respect du protocole de dosage et la discussion de vos antécédents médicaux avec votre médecin sont autant de moyens de réduire le risque de complications liées à Ozempic, telles que la pancréatite.

D’autres effets secondaires plus courants d’Ozempic sont les nausées, les vomissements, les douleurs d’estomac, la diarrhée et la constipation.

Un suivi régulier et une communication ouverte avec votre médecin peuvent vous aider à rester en sécurité et à atteindre vos objectifs de santé.

Les patients qui envisagent de commencer un traitement contre l’obésité doivent faire l’objet d’une évaluation approfondie et d’une discussion ultérieure avec un médecin expérimenté dans la prise en charge des personnes souffrant de surpoids ou d’obésité, afin que toute recommandation soit adaptée au profil de santé individuel du patient.

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