Vers dans les selles : comment les identifier et les traiter

Les vers intestinaux sont des parasites qui vivent dans vos intestins. Ils peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs abdominales, des vomissements et de la diarrhée. Ils peuvent finir par être évacués dans vos selles. Cela signifie que vous pourriez voir des vers ou des morceaux de vers dans les selles humaines.

Il existe de nombreux types de vers qui peuvent se trouver dans vos selles, et leur identification varie en fonction du type de ver. Vous devez contacter votre médecin si vous pensez avoir des vers dans vos selles. Ainsi, vous pourrez être traité avec des médicaments si nécessaire.

Une identification correcte et un traitement précoce sont importants car, si de nombreuses infections par des vers ne provoquent que des symptômes légers, voire aucun, dans de rares cas, les vers peuvent endommager les tissus, les organes et les nerfs.

À quoi ressemblent les vers dans les selles humaines ?

Si vous avez un ver intestinal, des morceaux de celui-ci peuvent apparaître dans vos selles. Leur apparence varie en fonction du ver. De nombreux vers ressemblent à des vers de terre ou apparaissent minuscules, blancs et filiformes. Vous pouvez même remarquer les vers bouger dans vos selles. Certains vers peuvent également être visibles autour de l’anus ou sur les sous-vêtements, les pyjamas ou les draps quelques heures après que la personne s’est endormie.

Symptômes de vers dans les selles humaines

Certaines personnes peuvent sentir les morceaux de vers lorsqu’ils sortent de l’anus.

De nombreuses personnes atteintes de vers intestinaux ne présentent aucun symptôme. D’autres peuvent présenter des symptômes tels que :

  • Démangeaisons autour de l’anus
  • Douleurs d’estomac
  • Diarrhée
  • Nausées
  • Vomissements
  • Gaz ou ballonnements
  • Fatigue
  • Éruption cutanée
  • Perte de poids ou perte d’appétit
  • Dysenterie (infection des intestins qui provoque des diarrhées sanglantes ou muqueuses)

Certains vers peuvent entraîner des complications telles qu’une occlusion intestinale, une perte de protéines et une anémie ferriprive. Les personnes immunodéprimées peuvent présenter des symptômes plus graves et mettre plus de temps à se rétablir.

Types de vers dans les selles humaines

Plusieurs types de vers peuvent apparaître dans les selles humaines. Voici quelques-uns des plus courants :

Oxyures

L’un des types de vers intestinaux les plus courants est l’oxyure, également appelé ver rond ou ver filiforme. Les oxyures sont de petits vers ronds blancs qui ressemblent à des morceaux de fil. Les mâles adultes mesurent de 2 à 5 millimètres (mm), tandis que les femelles mesurent environ 8 à 13 mm et ont une queue pointue en forme d’épingle.

On attrape généralement les oxyures en avalant accidentellement leurs œufs. Cela peut arriver si vous touchez les mains d’une personne qui a des oxyures et qui ne s’est pas bien lavé les mains après s’être essuyée. Vous pouvez également attraper des œufs d’oxyures par le biais d’aliments et de surfaces contaminés.

Il faut un ou deux mois aux oxyures pour se déplacer dans le corps et devenir adultes. À ce stade, les oxyures femelles commencent à sortir par l’anus et à pondre des œufs.

Le symptôme le plus courant de l’oxyure est une démangeaison autour de la zone anale ou vaginale. La démangeaison peut devenir sévère et rendre le sommeil difficile. Certaines personnes souffrent également de douleurs à l’estomac ou d’appendicite, qui est une inflammation de l’appendice pouvant causer des douleurs abdominales.

Ascaris

Ascaris lumbricoides (également appelé Ascaris) est le plus gros ver rond intestinal pouvant infecter l’homme. Les adultes mesurent de 15 à 35 centimètres de long et ont un diamètre d’environ 6 mm. Les femelles ont une queue droite tandis que les mâles ont une queue incurvée.

Lorsque vous avalez des œufs d’Ascaris, ils deviennent adultes en deux mois. Ils peuvent rester dans votre intestin grêle jusqu’à deux ans. Les femelles adultes produisent jusqu’à 200 000 œufs par jour, qui sont évacués dans les selles. Bien que vous ne puissiez pas voir les œufs, vous pourriez remarquer un ver qui est passé dans vos selles.

Ces vers provoquent une infection appelée ascaridiase. La plupart des personnes ne présentent aucun symptôme, mais d’autres peuvent présenter des symptômes tels que :

  • Ballonnements
  • Problèmes respiratoires
  • Crachats de mucus sanguinolent
  • Diarrhée
  • Fièvre
  • Perte d’appétit
  • Nausées ou vomissements
  • Retard de croissance
  • Douleurs abdominales

Dans de rares cas, les vers peuvent sortir par le nez ou la bouche, en particulier lors de vomissements ou de toux.

Ankylostome

Les ankylostomes sont des vers ronds dont la tête a la forme d’un crochet. Ils mesurent environ 1,27 cm de long.

Les ankylostomes immatures peuvent pénétrer dans la peau et entrer dans l’organisme lorsque l’on marche pieds nus sur un sol contaminé. Ils peuvent alors provoquer une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons.

Après avoir pénétré dans l’organisme, les ankylostomes se dirigent vers l’intestin grêle. Ils peuvent y rester pendant un an ou plus avant d’être libérés dans les selles.

Les personnes atteintes d’ankylostomiase peuvent présenter des symptômes tels que toux, fatigue, fièvre et pâleur de la peau. Elles peuvent également souffrir de troubles gastro-intestinaux tels que diarrhée, nausées, perte d’appétit, gaz et inconfort gastrique. Certaines personnes souffrent de perte de protéines et d’anémie car les ankylostomes sucent le sang des parois intestinales.

Ténia

Les ténias sont des vers plats blancs qui peuvent survivre pendant des années et atteindre plus de 3,6 mètres de long. Les personnes sont infectées en mangeant de la viande crue ou insuffisamment cuite d’animaux contaminés par des ténias immatures.

Une fois dans l’intestin humain, le ténia se développe en adulte en l’espace de deux mois. Un ténia adulte compte jusqu’à 2 000 segments. Chaque segment mesure jusqu’à 2,5 cm de long et contient jusqu’à 100 000 œufs. Les segments peuvent se détacher du ver et passer dans les selles, où vous pourrez les voir bouger. Dans vos selles, les segments peuvent ressembler à des rubans.

Les symptômes de l’infection par le ténia peuvent inclure des nausées, de la diarrhée et des douleurs à l’estomac. Dans de rares cas, il peut entraîner des complications telles que des lésions tissulaires, des blocages intestinaux et des convulsions.

Douves

Les douves intestinales sont des vers plats dont la taille varie de plusieurs millimètres à quelques centimètres. Environ 70 types différents de douves sont connus pour infecter les intestins humains.

Le plus gros ver intestinal à infecter les humains est Fasciolopsis buski. Vous pouvez l’attraper en buvant de l’eau ou en mangeant du poisson, des crustacés et des plantes aquatiques comme le cresson qui sont contaminés. Après avoir ingéré des larves, elles se fixent aux parois de vos intestins et se transforment en vers adultes en quelques mois. Les adultes vivent environ un an. Outre les vers adultes, vous pouvez également remarquer des liquides comme la bile dans vos selles.

Cependant, Fasciolopsis buski est plus fréquent en Asie. Il existe d’autres types de douves qui sont plus fréquentes aux États-Unis et dans d’autres pays, bien qu’il soit moins probable que vous puissiez voir des vers dans vos selles à l’œil nu car ces types sont plus petits.

Qu’est-ce qui cause les vers dans les selles humaines ?

Selon le type, les vers intestinaux peuvent être contractés de différentes manières, telles que :

  • En entrant en contact avec des surfaces ou des objets sur lesquels se trouvent des œufs de vers (ce qui peut arriver si une personne infestée ne se lave pas les mains)
  • En touchant ou en marchant pieds nus sur un sol contenant des vers intestinaux ou des œufs de vers
  • En buvant de l’eau ou en mangeant des aliments contenant des œufs de vers
  • En mangeant de la viande crue ou insuffisamment cuite d’animaux infectés (en particulier du bœuf, du porc ou du poisson)
  • En ayant des rapports sexuels (en particulier des rapports oro-anaux)

Une fois que les vers ou les œufs de vers pénètrent dans votre corps, ils se déplacent vers vos intestins et peuvent passer dans vos selles.

Les personnes atteintes de vers intestinaux peuvent les transmettre à d’autres personnes, et même se réinfecter, si elles ne se lavent pas les mains. Cela est particulièrement vrai si elles manipulent des aliments.

Facteurs de risque

Grâce aux systèmes d’égouts et aux toilettes modernes, de nombreux types de vers intestinaux sont rares dans la plupart des pays. Vivre ou visiter une région où le contrôle des déchets est moins efficace peut augmenter le risque d’infection. Les autres facteurs de risque de vers intestinaux sont les suivants :

  • Vivre ou visiter un endroit où l’hygiène de l’eau et des aliments est médiocre
  • Être jeune
  • Être âgé
  • Avoir un système immunitaire affaibli (en particulier en raison du VIH ou du SIDA)
  • Vivre avec des enfants d’âge scolaire
  • Vivre dans un établissement de soins

Comment diagnostiquer la présence de vers dans les selles humaines

Consultez un professionnel de santé si vous pensez voir des vers dans vos selles ou si vous développez d’autres symptômes de vers intestinaux.

La plupart des vers peuvent être diagnostiqués à partir d’un échantillon de vos selles. Votre professionnel de santé examinera vos selles à la recherche de vers ou d’œufs de vers. Cependant, les oxyures sont généralement diagnostiqués à l’aide d’un test de ruban adhésif. Un morceau de ruban adhésif collant est pressé autour de l’anus, puis placé sous un microscope pour rechercher des œufs.

Selon le type de ver, votre prestataire de soins de santé peut également effectuer d’autres tests, tels que des radiographies et d’autres tests d’imagerie pour vérifier la présence de vers, ainsi que des analyses de sang.

Traitement des vers dans les selles humaines

L’objectif du traitement est de se débarrasser des vers et de prévenir ou de traiter les complications. Si la plupart des infections ne sont pas graves, certaines peuvent entraîner des complications importantes. Celles-ci comprennent des blocages intestinaux, des convulsions, des lésions tissulaires, de l’anémie et des réactions allergiques.

Certaines infections bénignes ne nécessitent pas de traitement. Sinon, les infections sont généralement traitées avec des médicaments qui paralysent ou tuent les vers. Les médicaments possibles varient en fonction du ver, mais comprennent l’albendazole (Albenza), le mébendazole (vendu sous des marques telles que Vermox et Emverm) et le praziquantel (Biltricide). Selon le ver, comme l’oxyure, les personnes de votre foyer peuvent également avoir besoin de prendre des médicaments.

Si vous avez des complications, elles doivent également être traitées. Par exemple, les blocages intestinaux sont traités par endoscopie pour éliminer les vers. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans de rares cas.10 Votre médecin peut vous recommander de manger plus de protéines si vous avez des ankylostomes et que vous avez développé une anémie.

Lavez-vous régulièrement les mains avant, pendant et après le traitement pour éviter de vous réinfecter ou d’infecter d’autres personnes.

Contactez votre médecin si les symptômes ne s’améliorent pas dans les deux semaines suivant le traitement.10 Quoi qu’il en soit, votre médecin peut vouloir vérifier à nouveau vos selles pour détecter la présence d’œufs après trois mois afin de s’assurer qu’ils ont disparu. Si ce n’est pas le cas, vous devrez peut-être être traité à nouveau.

Comment prévenir les vers dans les selles humaines

Se laver les mains régulièrement peut vous aider à éviter les vers intestinaux. Il est particulièrement important de se laver les mains dans les situations suivantes :

  • Avant de manger ou de manipuler de la nourriture
  • Après être allé aux toilettes
  • Après avoir touché de la terre
  • Après avoir pratiqué des activités de plein air
  • Après avoir joué avec des animaux

Voici d’autres mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de vers intestinaux :2

  • Pratiquez la sécurité alimentaire.
  • Évitez de manger de la viande crue ou insuffisamment cuite (comme le porc, le bœuf ou le poisson d’eau douce).
  • Lavez, faites cuire ou épluchez soigneusement les fruits et légumes.
  • Évitez de toucher des objets susceptibles d’être contaminés par des excréments d’animaux.
  • Évitez tout contact avec de la terre susceptible d’être contaminée par des excréments humains.
  • Allez chez le vétérinaire pour vermifuger vos animaux de compagnie si nécessaire.
  • Jetez les excréments de vos animaux de compagnie au moins une fois par semaine.

Lorsque vous vous trouvez dans une zone à haut risque de parasites, prenez les mesures suivantes :

  • Utilisez uniquement de l’eau en bouteille ou bouillie.
  • Évitez de marcher pieds nus sur le sol.
  • Évitez les fruits et légumes crus que vous n’avez pas épluchés et lavez-vous à l’eau potable.

Rappel

Différents types de vers intestinaux peuvent apparaître dans les selles humaines. Il s’agit notamment des oxyures, des Ascaris lumbricoides, des ankylostomes, des ténias et des douves. Parfois, vous pouvez voir les vers bouger dans vos selles. Vous pouvez également sentir le ver sortir de votre anus lorsque vous allez à la selle.

Il est important de contacter votre médecin si vous voyez des vers dans vos selles ou si vous remarquez d’autres signes ou symptômes de vers intestinaux. Bien que la plupart des infections soient bénignes, un traitement peut vous aider à éviter des complications telles que des blocages intestinaux. La plupart des vers intestinaux peuvent être identifiés à partir d’un échantillon de selles et traités avec des médicaments.

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