Taches blanches sur les lèvres : causes, symptômes et traitement

Remarquer des taches blanches sur les lèvres peut être inquiétant, vous amenant à vous interroger sur la cause sous-jacente et la nécessité d’un traitement. Si certaines causes, comme les taches de Fordyce, sont bénignes, d’autres, comme le muguet buccal, nécessitent des soins médicaux.

Que sont les taches blanches sur les lèvres ?

Les taches blanches sur les lèvres désignent de petites bosses ou taches pâles qui apparaissent sur les lèvres ou la peau environnante. Elles peuvent apparaître pour plusieurs raisons, allant de conditions bénignes comme les taches de Fordyce et les milia à des problèmes plus graves comme le muguet buccal ou même le cancer de la bouche.

L’apparence de ces taches blanches peut varier, certaines étant plus proéminentes ou texturées que d’autres. Selon la cause sous-jacente, elles peuvent s’accompagner d’autres symptômes tels que des démangeaisons, des douleurs ou une sécheresse. Il est important d’inspecter régulièrement vos lèvres et de noter tout changement afin de permettre un dépistage précoce et une prise en charge appropriée.

5 causes courantes des taches blanches sur les lèvres

Taches de Fordyce

Cause principale des taches de Fordyce

Les taches de Fordyce sont l’une des causes les plus courantes. Ces petites bosses indolores sont en fait des glandes sébacées hypertrophiées. Elles sont considérées comme une variation anatomique normale et ne sont ni contagieuses ni nocives. Les taches de Fordyce ont tendance à être plus visibles chez les personnes ayant une peau grasse et apparaissent généralement à la puberté ou à l’âge adulte.

Bien que la cause exacte soit inconnue, des facteurs tels que les changements hormonaux, la génétique et les dommages causés par le soleil peuvent jouer un rôle. Elles sont souvent confondues avec d’autres affections telles que le milia ou l’herpès, mais un dermatologue peut fournir un diagnostic précis.

Traitement médical

Les taches de Fordyce étant bénignes, un traitement médical n’est généralement pas nécessaire, sauf si elles causent un problème esthétique important. Dans ce cas, des options telles que la thérapie au laser, l’électrodessication ou l’excision chirurgicale peuvent être envisagées pour réduire leur apparence. Cependant, il est essentiel de peser les risques et les coûts potentiels par rapport aux avantages esthétiques. Consulter un dermatologue peut vous aider à déterminer si un traitement est approprié dans votre cas.

Milia

Les milia sont de minuscules kystes remplis de kératine qui apparaissent sous forme de taches blanches sur les lèvres ou la peau environnante. Ils se forment lorsque des cellules mortes de la peau restent piégées sous la surface, au lieu de se détacher normalement. Les milia sont fréquents chez les nouveau-nés, mais peuvent apparaître à tout âge.

Les facteurs de risque comprennent les dommages causés par le soleil, les procédures de resurfaçage de la peau, l’utilisation de produits de soins de la peau lourds et certaines conditions médicales comme la rosacée ou la dermatite. Ils sont souvent confondus avec les points blancs, mais les milia n’ont pas d’ouverture et ne peuvent pas être extraits efficacement à la maison.

Traitement médical

Dans la plupart des cas, les milia disparaissent d’eux-mêmes en quelques semaines ou quelques mois sans traitement. Toutefois, si ces taches blanches sur les lèvres posent un problème esthétique ou persistent, un dermatologue peut recommander une extraction, une cryothérapie ou un traitement au laser. Les techniques d’élimination professionnelles sont plus efficaces et plus sûres que les tentatives d’extraction à domicile, qui peuvent entraîner des cicatrices ou des infections.

Aphtes

Les aphtes, appelés ulcères aphteux en médecine, sont de petites lésions superficielles qui se développent sur les tissus mous de la bouche ou des lèvres. Contrairement aux boutons de fièvre, les aphtes ne sont pas contagieux et ne sont pas causés par le virus de l’herpès simplex. La cause exacte est inconnue, mais les facteurs déclenchants peuvent inclure :

Blessures mineures à la bouche causées par des soins dentaires, un brossage trop vigoureux ou des morsures
Dentifrices et bains de bouche contenant du laurylsulfate de sodium
Sensibilité alimentaire, en particulier aux aliments acides ou épicés
Carences en vitamines, en particulier en vitamine B-12, en zinc, en acide folique ou en fer
Les changements hormonaux pendant les cycles menstruels
Le stress émotionnel ou le manque de sommeil
Les infections bactériennes comme H. pylori
Les troubles auto-immuns ou les maladies gastro-intestinales

Bien qu’elles ne soient pas une cause directe des taches blanches, les aphtes peuvent être confondues avec celles-ci à leurs débuts, lorsqu’elles apparaissent sous forme de petites lésions rondes, blanches ou jaunâtres, avant de se transformer en ulcères douloureux.

Traitement médical

La plupart des aphtes guérissent en une à deux semaines. Les analgésiques, gels ou pâtes en vente libre peuvent soulager l’inconfort et favoriser la guérison. Pour les aphtes graves ou persistants, un médecin peut recommander des corticostéroïdes, un bain de bouche antibactérien ou des médicaments par voie orale. Les aphtes fréquents ou qui guérissent lentement peuvent nécessiter une évaluation médicale pour détecter des problèmes sous-jacents.

Pour apaiser les aphtes et favoriser leur guérison, essayez des remèdes maison tels que des rinçages à l’eau salée tiède, une pâte de bicarbonate de soude ou des tampons de lait de magnésie. Le miel et l’aloe vera peuvent également réduire l’irritation. Évitez les aliments épicés ou acides.

Muguet buccal (candidose)

Le muguet buccal est une infection fongique déclenchée par une prolifération excessive d’espèces de Candida, en particulier Candida albicans. Bien que cette levure réside normalement dans la bouche sans causer de dommages, certains facteurs peuvent perturber l’équilibre naturel, permettant à Candida de se développer. Les facteurs de risque courants comprennent l’affaiblissement du système immunitaire dû à des maladies telles que le VIH/SIDA, le diabète ou le cancer.

Les médicaments tels que les corticostéroïdes ou les antibiotiques à large spectre peuvent également perturber la flore buccale. Le port de prothèses dentaires, en particulier si elles sont mal ajustées ou mal nettoyées, peut augmenter la sensibilité. Le tabagisme, la sécheresse buccale et une mauvaise hygiène bucco-dentaire sont des facteurs supplémentaires, en particulier chez les nourrissons et les personnes âgées.

Traitement médical

Il est essentiel de traiter rapidement le muguet buccal afin d’empêcher sa propagation. Les médicaments antifongiques tels que la nystatine ou le fluconazole sont couramment prescrits sous forme de pastilles, de comprimés ou de suspensions liquides. Ces traitements ciblent la prolifération de Candida et aident à rétablir l’équilibre de la flore buccale. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui souffrent d’infections récurrentes peuvent nécessiter un traitement prolongé. Il est essentiel de traiter les affections sous-jacentes et les facteurs de risque afin de prévenir de futurs épisodes.

Cancer buccal

Le cancer buccal est une affection grave qui peut se manifester par des taches blanches persistantes sur les lèvres ou à l’intérieur de la bouche. Bien qu’il ne soit pas aussi fréquent que d’autres causes de décoloration des lèvres, le cancer buccal peut être mortel s’il n’est pas traité.

Les principaux facteurs de risque sont le tabagisme (fumer ou mâcher du tabac), la consommation excessive d’alcool (en particulier lorsqu’elle est associée au tabagisme) et l’exposition prolongée des lèvres au soleil, en particulier chez les personnes à la peau claire. L’infection par le papillomavirus humain (HPV), en particulier les souches 16 et 18, augmente également le risque. Un système immunitaire affaibli en raison de maladies telles que le VIH/SIDA ou de certains médicaments peut encore accroître la vulnérabilité. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire et une irritation chronique peuvent également contribuer à ce risque.

Traitements médicaux

Un dépistage précoce est essentiel pour la réussite du traitement. Des contrôles dentaires réguliers et des auto-examens peuvent aider à identifier les taches blanches suspectes sur les lèvres ou d’autres signes avant-coureurs. En cas de suspicion de cancer buccal, une biopsie est généralement réalisée pour confirmer le diagnostic. Les options de traitement varient en fonction du stade et de la localisation du cancer, mais peuvent inclure la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie ciblée ou l’immunothérapie. Une équipe de soins multidisciplinaire élaborera un plan de traitement personnalisé, et un suivi est essentiel pour prévenir les récidives.

Bien qu’aucun remède maison ne puisse guérir le cancer buccal, des habitudes saines peuvent contribuer à réduire le risque et favoriser la guérison. Arrêtez de fumer, limitez votre consommation d’alcool et protégez vos lèvres avec un baume à lèvres SPF.

Réactions allergiques

Les réactions allergiques à certains aliments, cosmétiques ou produits d’hygiène bucco-dentaire peuvent provoquer une irritation et une inflammation des lèvres, pouvant entraîner l’apparition de taches blanches sur les lèvres. Les allergènes courants comprennent :

Les additifs alimentaires, tels que les conservateurs ou les colorants artificiels
Les parfums et les arômes contenus dans les baumes à lèvres ou les dentifrices
Les métaux, tels que le nickel présent dans les plombages dentaires ou les bijoux
Le latex présent dans les digues dentaires ou les gants

Traitement médical

Le traitement des réactions allergiques sur les lèvres consiste principalement à identifier et à éviter l’allergène, ainsi qu’à gérer les symptômes.

Antihistaminiques : les antihistaminiques oraux ou topiques peuvent aider à réduire les démangeaisons, les gonflements et l’inflammation.
Corticostéroïdes : les crèmes ou pommades corticostéroïdes topiques peuvent aider à soulager les réactions allergiques plus graves.
Tests d’allergie : les tests cutanés ou les tests épicutanés peuvent aider à identifier le ou les allergènes spécifiques responsables de la réaction.

Leucoplasie

La leucoplasie est une affection caractérisée par des plaques épaisses et blanches sur les lèvres, les gencives, la langue ou l’intérieur des joues. Bien qu’elle ne soit pas toujours nocive, la leucoplasie peut être un précurseur du cancer de la bouche.

La cause principale de la leucoplasie est une irritation chronique des muqueuses de la bouche. Les facteurs de risque comprennent :

Le tabagisme (fumer ou mâcher du tabac)
La consommation d’alcool
Prothèses dentaires mal ajustées
Exposition chronique des lèvres au soleil

Dans certains cas, la leucoplasie peut être associée à un problème de santé sous-jacent, tel que le VIH/SIDA ou une infection par le virus d’Epstein-Barr.

Traitement médical

Le traitement de la leucoplasie dépend de la gravité et de la cause sous-jacente de l’affection. Votre médecin peut vous recommander :

Une biopsie pour exclure un cancer ou des modifications précancéreuses
L’ablation de la plaque (si elle est cancéreuse ou précancéreuse)
Le traitement de toute affection sous-jacente
Des changements de mode de vie (par exemple, arrêter de fumer, limiter la consommation d’alcool)

Des rendez-vous de suivi réguliers sont essentiels pour surveiller tout changement ou toute réapparition des taches blanches.

Quand consulter un médecin ?

Bien que de nombreuses causes soient bénignes, il est essentiel de consulter un médecin si vous présentez les symptômes suivants :

Taches douloureuses ou saignantes
Taches persistantes qui ne guérissent pas en 2 à 3 semaines
Difficultés à manger ou à avaler
Perte de poids inexpliquée
Bosses ou épaississement des tissus des lèvres

Votre médecin peut effectuer un examen approfondi et vous recommander le traitement approprié en fonction de la cause sous-jacente.

Conclusion

Les taches blanches sur les lèvres peuvent avoir diverses causes, allant des taches de Fordyce inoffensives à des affections plus graves comme le cancer de la bouche. En comprenant les causes potentielles et leurs symptômes, vous pouvez prendre des mesures proactives pour maintenir la santé de vos lèvres et de votre bouche en général.