Principaux enseignements
- La douleur abdominale du côté droit est un symptôme courant qui peut être causé par une appendicite, des problèmes de vésicule biliaire, des problèmes rénaux, des problèmes de reproduction ou des problèmes gastro-intestinaux.
- Les douleurs abdominales du côté droit ne nécessitent généralement pas de traitement, à moins qu’elles ne soient sévères, chroniques ou progressives.
- Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Pour en savoir plus sur les traitements de l’appendicite, des calculs biliaires et du syndrome de l’intestin irritable, cliquez ici.
- Les douleurs légères peuvent souvent être gérées par des remèdes naturels, comme éviter les aliments déclencheurs, s’hydrater et utiliser des coussins chauffants.
Les douleurs abdominales du côté droit peuvent être causées par une variété de conditions médicales et le traitement dépend du diagnostic. La localisation de la douleur abdominale peut vous aider, ainsi que votre prestataire de soins, à en déterminer la cause. Alors que les gaz, l’indigestion ou le syndrome du côlon irritable (SCI) peuvent provoquer des douleurs n’importe où le long du tractus gastro-intestinal, certains organes, comme la vésicule biliaire et l’appendice, provoquent des douleurs sur le côté droit de l’abdomen.
Quelles sont les causes des douleurs abdominales du côté droit ?
Selon la clinique Mayo, de nombreuses causes courantes de douleurs abdominales du côté droit sont relativement inoffensives : des gaz, une indigestion ou même un muscle abdominal froissé. Cependant, certaines douleurs abdominales droites peuvent être le signe d’une urgence médicale.
Les causes graves les plus courantes de douleurs abdominales du côté droit dans la population générale sont les calculs rénaux et l’appendicite.
Les douleurs abdominales du côté droit peuvent être classées en plusieurs catégories :
- Causes musculo-squelettiques
- Causes liées aux organes abdominaux
- Causes gastro-intestinales
- Causes gynécologiques
Causes musculo-squelettiques
La douleur musculo-squelettique dans le quadrant inférieur ou supérieur droit de l’estomac peut ressembler à une entorse, une foulure ou une traction. L’inflammation et la douleur musculo-squelettiques sont très courantes et les nerfs reliant le dos et l’abdomen peuvent transmettre des signaux de douleur dans tout le torse.
Les muscles abdominaux ou les ligaments attachés aux vertèbres peuvent se tendre ou se distendre à la suite d’un exercice, d’un soulèvement incorrect ou d’une mauvaise posture. Une hernie inguinale peut également provoquer ce type de douleur.
Problèmes liés aux organes internes
Une inflammation ou une infection de l’appendice, des reins ou de la vésicule biliaire peut provoquer des douleurs abdominales du côté droit.
- Appendicite : Infection bactérienne douloureuse de l’appendice qui, si elle n’est pas traitée, peut se rompre et présenter un risque grave pour la santé.
- Un calcul rénal dans le rein droit provoque des douleurs abdominales qui migrent au fur et à mesure que le calcul se déplace dans le système urinaire.
- Une infection rénale du rein droit provoque une douleur qui s’étend du côté droit au flanc et au dos.
- Les calculs biliaires : Également appelés cholélithiase, les calculs biliaires sont des dépôts durcis de bile et de cholestérol qui provoquent une douleur dans la partie supérieure de l’abdomen droit que le médecin décrit comme une « douleur lente et lancinante ».
- Infection des voies urinaires : Les infections urinaires provoquent des douleurs pelviennes et des douleurs pendant la miction.
- Pancréatite : Inflammation du pancréas, qui provoque une aggravation de la douleur abdominale supérieure pouvant irradier dans le dos.
Causes gastro-intestinales de la douleur dans l’abdomen droit
L’inflammation ou l’irritation du tube digestif inférieur provoque des douleurs abdominales basses. La douleur peut être générale ou sembler provenir du côté droit ou gauche.
Les causes gastro-intestinales des douleurs abdominales basses sont les suivantes :
- Gaz : Une cause courante et inoffensive de douleur abdominale basse qui peut survenir plus fréquemment après avoir mangé.
- Le syndrome du côlon irritable (SCI) : Un trouble gastro-intestinal chronique qui peut provoquer des douleurs abdominales, de la diarrhée, de la constipation et des gaz excessifs.
- Maladie inflammatoire de l’intestin (MII) : Affections chroniques telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, qui provoquent des douleurs abdominales intenses, des diarrhées et des selles sanguinolentes.
- Obstruction du gros intestin : Blocage partiel ou complet de l’intestin qui provoque des douleurs abdominales, des ballonnements, des nausées et des vomissements.
- Cancer du côlon ou de l’intestin grêle, qui entraîne souvent une modification des habitudes intestinales, des saignements rectaux et une perte de poids involontaire.
Causes gynécologiques
Les douleurs abdominales du côté droit peuvent résulter d’affections gynécologiques impliquant une inflammation ou une infection. Certains cas, comme les crampes menstruelles, disparaissent d’eux-mêmes en quelques heures ou quelques jours. D’autres affections gynécologiques, comme l’endométriose, peuvent constituer un problème plus chronique et conduire à la stérilité si elles ne sont pas traitées.
Il est important de savoir que les affections gynécologiques provoquent généralement une gêne dans le bas-ventre des deux côtés. Toutefois, il est possible que ces affections provoquent des douleurs abdominales dans la partie inférieure droite de l’abdomen :
- Crampes menstruelles : Elles provoquent généralement des douleurs dans le bas-ventre.
- Kystes ovariens : Il s’agit de poches bénignes remplies de liquide qui provoquent également des douleurs pendant les rapports sexuels et une lourdeur ou une plénitude abdominale.
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Trouble hormonal à long terme qui peut entraîner des saignements irréguliers, des kystes ovariens et une prise de poids.
- Grossesse extra-utérine : Une condition potentiellement mortelle dans laquelle un ovule fécondé s’implante en dehors de l’utérus. Les recherches montrent que les grossesses ectopiques récurrentes sont plus susceptibles de se produire du côté droit.
- Cancers de l’ovaire ou de l’utérus : Affections graves provoquant des douleurs dans la partie inférieure droite de l’abdomen, ainsi que des saignements vaginaux, des ballonnements, une sensation de satiété rapide et une pression pelvienne.
- Torsion de l’ovaire : Une torsion de l’ovaire ou de la trompe de Fallope, qui provoque également des nausées intenses et constitue une urgence médicale.
Quand les douleurs abdominales du côté droit constituent-elles une urgence ?
Les douleurs abdominales constituent rarement une urgence médicale. Elles disparaissent souvent d’elles-mêmes lorsqu’elles sont causées par des gaz, des crampes menstruelles ou d’autres affections temporaires. Toutefois, une douleur abdominale intense qui ne disparaît pas peut être le signe d’une affection grave. Par exemple, une douleur abdominale liée à une appendicite ou à des calculs biliaires peut entraîner une rupture potentiellement mortelle si elle n’est pas traitée.
En règle générale, tout symptôme abdominal doit être examiné par un professionnel de la santé.
Prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé dans les cas suivants
- une douleur abdominale sourde, non spécifique ou intermittente dure plus d’une semaine
- La douleur abdominale aiguë ne disparaît pas au bout de 24 à 48 heures.
- La douleur abdominale sévère s’accompagne d’autres symptômes, tels que diarrhées, vomissements, fièvres ou mictions douloureuses.
- Votre système immunitaire est déjà affaibli par une maladie chronique ou des médicaments.
Le médecin recommande des soins d’urgence si une douleur intense dans la partie inférieure droite de l’abdomen ou dans la partie supérieure droite de l’abdomen s’accompagne des symptômes suivants d’appendicite ou de troubles de la vésicule biliaire :
- Fièvre
- frissons
- Yeux jaunis
- Démangeaisons de la peau
- Selles sanguinolentes
Il existe de nombreuses causes possibles de douleurs abdominales. En général, mieux vaut prévenir que guérir. Si la douleur abdominale ou les symptômes qui l’accompagnent vous inquiètent, rendez-vous à un service de soins d’urgence ou appelez votre médecin. Si la douleur est suffisamment intense pour limiter l’activité, rendez-vous aux urgences.
Comment diagnostiquer la cause d’une douleur abdominale du côté droit ?
Rappelez-vous qu’il existe de nombreuses causes de douleurs abdominales du côté droit. Un professionnel de la santé commence généralement le processus de diagnostic par un examen physique et des antécédents médicaux.
Attendez-vous à répondre à des questions telles que :
- Votre douleur abdominale droite est-elle apparue soudainement ou souffrez-vous de douleurs abdominales chroniques ?
- Quelle est la fréquence de la douleur ? Se produit-elle avant ou après avoir mangé ?
- Quels autres symptômes accompagnent votre douleur abdominale ?
- Y a-t-il quelque chose qui atténue ou aggrave la douleur ?
- Quelles sont vos habitudes alimentaires ? Qu’en est-il de la consommation d’alcool, de tabac ou de drogues ?
- Quels médicaments ou suppléments prenez-vous ?
Une visite aux soins d’urgence ou à la salle d’urgence comprendra également des tests tels que :
- des analyses de sang
- Une culture d’urine
- des radiographies
- un ou plusieurs tomodensitogrammes.
En fonction des résultats de ces examens, votre prestataire de soins pourra également programmer une endoscopie, une coloscopie ou une intervention chirurgicale.
Quelle est la durée des douleurs abdominales du côté droit ?
La durée d’une douleur abdominale du côté droit dépend de sa cause. Elle peut durer quelques minutes (gaz), quelques heures (douleurs menstruelles ou de la vésicule biliaire), quelques jours (poussée de MICI ou de SII) ou rester jusqu’à ce que le traitement agisse (infection, torsion ou cancer). Dans tous ces cas, la douleur abdominale droite n’est pas contagieuse.
Comment faire cesser la douleur abdominale droite ?
Les traitements de la douleur abdominale droite varient considérablement en raison de la multiplicité des causes possibles. Parfois, pour se débarrasser d’une douleur abdominale droite, il faut du temps et éviter les aliments qui déclenchent des gaz ou le syndrome de l’intestin irritable.
Si votre douleur est sévère ou chronique, vous devez consulter un professionnel de la santé pour identifier la cause et déterminer comment traiter la douleur du côté droit de l’abdomen. Les traitements peuvent inclure des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance, des antibiotiques, des changements de mode de vie, voire une intervention chirurgicale.
Vivre avec une douleur abdominale du côté droit
Vivre avec des douleurs abdominales fréquentes dues à une inflammation gastro-intestinale ou gynécologique peut être difficile. Les traitements préventifs et les changements de mode de vie peuvent aider.
- Si vous souffrez d’un trouble gastro-intestinal sous-jacent, tenez un journal alimentaire. Le fait de connaître les aliments qui déclenchent vos douleurs peut vous aider à éviter les poussées inutiles.
- Si vous souffrez d’une affection gynécologique sous-jacente, des médicaments anti-inflammatoires en vente libre, des étirements doux et une thérapie par la chaleur peuvent vous aider.
- Faites de l’exercice régulièrement.
- Restez hydratée.
- Maintenez un poids sain.
- Évitez ou limitez la caféine et l’alcool, surtout en cas de douleur.
Si vous souffrez fréquemment de douleurs abdominales dues à une douleur référée provenant d’une inflammation musculo-squelettique, le médecin vous recommande de respirer profondément, de prendre des bains chauds de sel d’Epsom, de faire des étirements quotidiens et de bien vous hydrater.
Consultez un médecin si une douleur abdominale droite sévère ne cesse pas au bout de quelques jours.
Les causes de la douleur abdominale droite peuvent aller des gaz ou des crampes menstruelles à l’appendicite ou aux calculs rénaux. La cause de la douleur abdominale du côté droit peut disparaître d’elle-même sans traitement. Toutefois, si la douleur du côté droit de l’abdomen persiste, s’aggrave ou s’accompagne de fièvre, de frissons, de jaunissement des yeux, de démangeaisons cutanées ou de selles sanguinolentes, elle peut être le signe d’une rupture de la vésicule biliaire ou de l’appendice et nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence. Seul votre prestataire de soins de santé peut exclure une infection ou d’autres problèmes de santé graves. Consultez votre médecin pour déterminer le meilleur traitement pour les douleurs abdominales du côté droit.
