Doigts engourdis ? Causes, diagnostic et traitement

Principaux enseignements

  • L’engourdissement des doigts peut être dû à diverses raisons, telles que des problèmes de santé comme le diabète, une consommation excessive d’alcool ou des mouvements répétitifs de la main comme la dactylographie.
  • Pour déterminer la cause de l’engourdissement des doigts, un médecin vous posera des questions sur votre état de santé, effectuera des tests, puis suggérera des traitements tels que des médicaments, le port d’une attelle ou même une intervention chirurgicale en fonction de la cause.
  • Si vos doigts sont engourdis, ne l’ignorez pas. Consultez un médecin pour en connaître la cause et obtenir le traitement adéquat. Si l’engourdissement est soudain ou s’accompagne d’autres sensations étranges, consultez immédiatement un médecin.

L’engourdissement de la main ou du doigt peut être causé par la compression d’un nerf dans le poignet ou le bras, une blessure ou une irritation du doigt. Elle peut également être due à une brûlure qui affecte la peau et les nerfs des doigts. L’engourdissement des mains ou des doigts peut également être dû à diverses raisons telles que des problèmes de santé, par exemple le diabète, une consommation excessive d’alcool et des mouvements répétitifs de la main, comme la dactylographie.

Pourquoi le bout de mes doigts est-il engourdi ?

Le bout de nos doigts est doté de capteurs qui envoient des signaux au cerveau et reçoivent des messages pour agir. Un engourdissement des doigts ou une sensation de brûlure indique que les nerfs sont pincés ou blessés, ce qui provoque une sensation de picotement, et donc des difficultés à saisir et à tenir des objets. En outre, si vous utilisez fréquemment le clavier, il est probable que vous ayez surmené vos doigts ou appuyé trop fort, ce qui a provoqué des lésions à vos doigts. Il n’y a cependant pas lieu de s’inquiéter, car des traitements non invasifs permettent de soulager l’engourdissement des doigts. Qu’il s’agisse d’une lésion nerveuse mineure ou d’un problème de santé grave comme le syndrome du canal carpien, la polyarthrite rhumatoïde, le diabète ou même un accident vasculaire cérébral, les traitements personnalisés sont efficaces.

Causes de l’engourdissement des doigts

L’engourdissement des doigts peut avoir plusieurs causes possibles, qu’il s’agisse d’un dommage physique ou d’un symptôme d’un problème de santé plus grave. Voici les causes possibles des picotements et de l’engourdissement des doigts :

Diabète

La neuropathie diabétique, une complication du diabète, peut entraîner des lésions nerveuses dans les mains et les pieds, avec des symptômes tels que des engourdissements, des picotements, des douleurs, des faiblesses musculaires, des troubles de l’équilibre, etc. Une glycémie élevée au fil du temps peut contribuer à la neuropathie périphérique, une affection caractérisée par des lésions nerveuses.

Options de traitement

Bien qu’il ne soit pas possible d’inverser les lésions nerveuses une fois qu’elles sont apparues, une gestion efficace du diabète peut aider à prévenir une détérioration plus importante. En outre, le maintien d’un contrôle raisonnable de la glycémie est essentiel pour prévenir l’aggravation de la neuropathie.

Consommation excessive d’alcool

Une consommation excessive et prolongée d’alcool peut entraîner une polyneuropathie alcoolique, qui se traduit par un engourdissement des doigts. Cette affection est une forme de lésion nerveuse qui se manifeste par des picotements ou des engourdissements dans les bras, les jambes ou les pieds, souvent décrits comme une sensation de « fourmillement ». Elle peut entraîner des douleurs dans les membres, une faiblesse musculaire, des chutes et des difficultés à avaler ou à manger.

Options thérapeutiques

Le principal traitement de la polyneuropathie alcoolique consiste à arrêter de boire de l’alcool, car cela peut stopper la progression des lésions nerveuses. Les programmes de désintoxication médicale et de réadaptation peuvent aider les personnes qui luttent contre la consommation d’alcool.

Outre l’abstinence d’alcool, les options de traitement peuvent inclure les éléments suivants

  • des médicaments contre la douleur
  • thérapie physique
  • Utilisation d’attelles ou d’appareils orthopédiques
  • des compléments alimentaires, par exemple des vitamines E
  • B1
  • folate
  • vitamine B12.

Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est causé par la compression d’un nerf central de la main en raison de mouvements répétitifs de la main, comme l’utilisation d’outils ou la dactylographie. Cette compression se produit dans le canal carpien, un petit espace dans le poignet par lequel passent de nombreux nerfs contrôlant les fonctions de la main et des doigts.

L’exposition prolongée à des activités qui sollicitent le poignet, comme l’utilisation d’un ordinateur, peut irriter le canal carpien et entraîner un gonflement et un pincement des nerfs. Cela entraîne des symptômes tels qu’un engourdissement des doigts, des picotements et des douleurs.

Options de traitement

Des changements ergonomiques, tels que des pauses fréquentes, le maintien d’une position neutre du poignet lors de l’utilisation du clavier et de la souris, et le port d’attelles de poignet, peuvent atténuer les symptômes du canal carpien. Une consultation rapide peut vous aider à éviter et à traiter efficacement le syndrome du canal carpien.

Fibromyalgie

La fibromyalgie se manifeste principalement par des douleurs diffuses et inexpliquées, mais elle peut également se traduire par un engourdissement des doigts et divers symptômes associés. Outre la douleur diffuse, les personnes atteintes de fibromyalgie souffrent souvent de fatigue, de maux de tête, de dépression et de troubles du sommeil.

On pense que cette maladie chronique est liée à des altérations dans la façon dont le cerveau traite les signaux de la douleur.

Options de traitement

Le conseil, l’exercice physique régulier et les techniques de réduction du stress peuvent également contribuer à la gestion des symptômes. Il est utile d’obtenir une consultation médicale et des options de traitement efficaces auprès de votre prestataire de soins de santé pour traiter l’engourdissement des doigts à terme.

Radiculopathie cervicale

La radiculopathie cervicale survient lorsqu’un nerf quittant le cou est enflammé ou comprimé, ce qui entraîne des symptômes tels que des engourdissements, des picotements et de la maladresse dans les mains. Elle est également connue sous le nom de « nerf pincé ». Cette affection est souvent liée à des problèmes au niveau de la colonne cervicale, tels que des hernies discales ou des épines osseuses, qui peuvent exercer une pression sur les nerfs.

Seul un professionnel de la santé peut diagnostiquer cette affection et déterminer le traitement efficace de la radiculopathie cervicale.

La maladie de Raynaud

La maladie de Raynaud déclenche des spasmes dans les petites artères des doigts, ce qui les rétrécit et peut entraîner un engourdissement dû à une irrigation sanguine insuffisante des nerfs des doigts. Les températures froides et le stress émotionnel sont des déclencheurs courants de ces spasmes.

Pendant un épisode, les doigts peuvent paraître pâles ou bleutés et l’épisode dure généralement environ 20 minutes.

Options de traitement

La prise en charge de la maladie de Raynaud consiste à maintenir les extrémités au chaud et à éviter l’exposition au froid. Dans les cas graves, des médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins peuvent être prescrits pour améliorer le flux sanguin.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune caractérisée par une inflammation, une sensibilité et une douleur des articulations. Cette affection peut également entraîner des picotements, un engourdissement et une sensation de brûlure dans les mains. La polyarthrite rhumatoïde affecte souvent les deux côtés du corps simultanément, provoquant des symptômes symétriques.

Options de traitement

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde vise à réduire l’inflammation, à soulager la douleur et à ralentir la progression de la maladie. Des médicaments, des séances de kinésithérapie et des modifications du mode de vie peuvent être recommandés pour gérer la maladie.

Nerfs comprimés

Outre le syndrome du canal carpien, divers problèmes de santé peuvent entraîner la compression des nerfs dans les bras ou les poignets. Il peut s’agir de lésions nerveuses, d’hypertrophie musculaire, de vaisseaux sanguins ou de kystes. Cette compression peut entraîner des engourdissements, des douleurs ou des faiblesses.

Options de traitement

Le traitement approprié pour un nerf pincé dépend de la cause sous-jacente et, dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la compression.

Coincement du nerf cubital

Alors que le syndrome du canal carpien implique le nerf médian, le piégeage du nerf cubital affecte le nerf cubital sur la face externe du bras, entraînant généralement un engourdissement de l’auriculaire et de l’annulaire. Dans certains cas, les personnes peuvent également ressentir une douleur au niveau du coude.

Autres causes d’engourdissement des doigts

L’engourdissement des doigts peut être dû à des conditions médicales telles que

  • Blessure à l’épaule,
  • la sclérose en plaques
  • l’accident vasculaire cérébral
  • Lésion cérébrale
  • la maladie de Lyme
  • effets secondaires de la chimiothérapie
  • carence en vitamine B12.

Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé si l’engourdissement des doigts persiste, s’aggrave ou est associé à d’autres symptômes inquiétants. Une assistance médicale d’urgence doit être demandée si l’engourdissement survient soudainement ou à la suite d’un traumatisme crânien.

Comment diagnostiquer l’engourdissement

L’engourdissement des doigts peut être diagnostiqué grâce à une évaluation complète par un professionnel de la santé, qui comprend généralement les étapes suivantes :

Antécédents médicaux et examen physique : Le médecin commencera par recueillir vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique de votre bras, de votre main et de vos doigts. Cette évaluation initiale permet d’identifier les causes potentielles ou les facteurs contribuant à l’engourdissement.

Tests de diagnostic supplémentaires en laboratoire : Pour mieux comprendre la cause sous-jacente de votre engourdissement des doigts, votre médecin peut recommander des tests de diagnostic supplémentaires. Ces tests peuvent être les suivants

Un test électrodiagnostique : Ce test évalue la fonction des nerfs et peut aider à localiser les zones où la fonction nerveuse peut être compromise. Il est particulièrement utile pour diagnostiquer des affections telles que le syndrome du canal carpien et d’autres problèmes liés aux nerfs.

  • Radiographie : Les radiographies permettent d’obtenir une vue détaillée des os dans différentes zones, telles que le cou, les épaules, les bras, les poignets et les doigts. Ces images peuvent révéler si les os se sont déplacés ou ont glissé hors de leur alignement correct, ce qui peut entraîner une compression ou un pincement des nerfs.
  • IRM ou échographie : Parfois, votre médecin peut vous recommander des examens d’imagerie plus avancés comme l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l’échographie. Ces examens permettent d’obtenir une image plus claire des structures situées dans les zones touchées et aident à déterminer si un nerf est pincé ou comprimé par les tissus ou structures environnants.
  • Analyses sanguines : Des analyses sanguines peuvent être effectuées pour diagnostiquer les affections sous-jacentes susceptibles d’entraîner un engourdissement des doigts. Par exemple, les tests peuvent identifier des conditions telles que la polyarthrite rhumatoïde ou une carence en vitamine B12, qui peuvent contribuer à l’engourdissement.

Si vous souffrez d’un engourdissement persistant ou grave des doigts, il est essentiel de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic correct et une prise en charge efficace.

Comment soulager ?

Le traitement de l’engourdissement des doigts peut varier en fonction de sa cause sous-jacente et de sa gravité. Votre médecin vous recommandera généralement une ou plusieurs des approches suivantes :

Médicaments sur ordonnance

Certains médicaments délivrés sur ordonnance peuvent aider à gérer la douleur neuropathique et l’engourdissement des doigts :

  • Antidépresseurs (Amitriptyline, Mirtazapine)
  • Anticonvulsivants (Gabapentine, Acétazolamide, Duloxétine)
  • Médicaments en vente libre (OTC)

Dans les cas où l’inflammation est un facteur contributif, votre médecin peut vous suggérer des médicaments en vente libre pour la réduire. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène sont couramment utilisés à cette fin.

Médicaments en vente libre

Dans les cas où l’inflammation est un facteur contributif, votre médecin peut vous suggérer des médicaments en vente libre pour la réduire. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène sont couramment utilisés à cette fin.

Appareil orthopédique ou attelle

Le port d’une orthèse ou d’une attelle peut être bénéfique pour maintenir une position stable du coude ou du poignet, réduisant ainsi la compression nerveuse. Ce dispositif de soutien permet d’atténuer la pression sur les nerfs affectés.

Repos et glace

Le repos de la main et du poignet est essentiel pour réduire l’inflammation. Ajoutez de la glace sur la zone affectée pour atténuer le gonflement et la gêne.

Interventions chirurgicales

Dans certains cas, des traitements chirurgicaux peuvent être nécessaires pour traiter les causes profondes de l’engourdissement des doigts. Les interventions chirurgicales peuvent consister à retirer ou à réparer les nerfs endommagés, ou à empêcher les os d’appuyer sur les nerfs. Par exemple, en fonction de l’état du patient, le médecin peut recommander une transposition du nerf cubital, une épicondylectomie médiane et une libération du tunnel cubital.

Étirements et exercices

Les étirements et les exercices peuvent jouer un rôle crucial dans la réduction de la gêne et de la tension musculaire. En voici quelques exemples :

  • Pour réduire la tension musculaire au niveau du poignet, faites tourner la main dix fois dans le sens des aiguilles d’une montre et dix fois dans le sens inverse, et écartez doucement les doigts le plus possible.

Le choix du traitement dépend de la cause de l’engourdissement des doigts et doit être déterminé en consultation avec votre médecin. Un traitement efficace peut soulager et améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de ce symptôme.

Comment puis-je prévenir l’engourdissement des doigts ?

Les mouvements répétitifs ou les conditions médicales sous-jacentes peuvent affecter les nerfs et entraîner un engourdissement des doigts ou des mains.

Voici quelques moyens de prévenir ces lésions :

  • Améliorez votre posture : Asseyez-vous ou tenez-vous correctement lorsque vous utilisez des outils, un clavier ou tout autre appareil.
  • Faites des pauses toutes les 30 à 60 minutes lorsque vous travaillez. Changez de posture et d’endroit.
  • Étirez les muscles que vous utilisez pour qu’ils se sentent mieux.
  • Utilisez des outils spéciaux, comme une orthèse de poignet ou un repose-poignet pour clavier, pour rendre vos mains plus confortables.

Consulter un médecin

L’engourdissement des doigts ne doit pas être ignoré ; il peut souvent être traité avec les interventions appropriées. Une consultation précoce est essentielle car elle peut aider à prévenir la persistance des symptômes et d’éventuels problèmes à long terme. Si, en plus de l’engourdissement, vous ressentez d’autres symptômes tels qu’une faiblesse, une confusion, des difficultés d’élocution, des vertiges ou des maux de tête intenses, il convient de consulter immédiatement un médecin.

Pour les cas urgents, tels qu’un engourdissement progressif ou persistant, un engourdissement qui s’étend à d’autres parties du corps ou un engourdissement associé à des tâches ou activités spécifiques, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé afin d’identifier la cause et de déterminer un plan d’action approprié.

FAQ

L’engourdissement des mains est-il un problème grave ?

La gravité de l’engourdissement des mains dépend de sa cause. Il peut s’agir d’une lésion ou d’une compression nerveuse légère ou grave, entraînant un engourdissement temporaire ou permanent de la main. Consultez un médecin pour écarter tout risque de complication.

L’engourdissement des doigts peut-il être permanent ?

L’engourdissement des doigts peut être permanent en cas de lésion ou de compression nerveuse totale. Si vous souffrez d’une maladie chronique comme le diabète, cela peut être un facteur aggravant. La prise en charge du diabète peut contribuer à restaurer les mouvements de la main et des doigts et à réduire l’engourdissement. Un diagnostic précoce peut réduire les risques d’engourdissement permanent des doigts.

Combien de temps faut-il pour que l’engourdissement des nerfs guérisse ?

La guérison d’un engourdissement nerveux dépend de la blessure ou de l’état de santé. La guérison complète peut prendre de 6 à 12 semaines si le nerf est endommagé et non coupé.

Quels médicaments peuvent provoquer un engourdissement des doigts ?

Certains des médicaments que vous prenez pour le traitement d’autres affections peuvent provoquer un engourdissement des doigts, comme les antibiotiques, en particulier le métronidazole (Flagyl), la nitrofurantoïne (Macrobid) et les fluoroquinolones (Cipro). Certains médicaments anticancéreux comme le cisplatine et la vincristine entraînent également un engourdissement des mains ou des doigts. Les médicaments contre les crises d’épilepsie, comme la phénytoïne (Dilantin), peuvent également provoquer des engourdissements.

Quels exercices peuvent aider à soulager l’engourdissement des doigts ?

Les exercices qui peuvent aider à soulager l’engourdissement des doigts sont les rotations du poignet, l’étirement des doigts et l’étirement du pouce, largement recommandés par les professionnels de la santé en cas d’engourdissement et de picotement des doigts. D’autres options thérapeutiques, telles que les médicaments et les changements de mode de vie, sont également recommandées en fonction de la nature et de la gravité de l’affection.

Quand dois-je m’inquiéter de l’engourdissement des doigts ?

L’engourdissement des doigts disparaît généralement de lui-même s’il est causé par un étirement musculaire. Si une compression nerveuse est à l’origine de l’engourdissement, celui-ci persistera ; vous devez alors consulter un médecin !

Votre prestataire de soins de santé déterminera et diagnostiquera le problème de manière appropriée.

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