Si de nombreuses grossesses sont bien planifiées par deux personnes, il y en a des milliers qui ne le sont pas. Les taux de grossesses non désirées restent élevés dans tous les pays. Et parmi ces grossesses, il y en a quelques-unes dont la paternité peut être inconnue ou non confirmée.
L’étape suivante peut être un test ADN de paternité, qui peut avoir des conséquences médicales, juridiques et financières pour l’enfant.
Si le père de votre bébé n’est pas facile à déterminer, il est important d’envisager un test de paternité.
Le test ADN prénatal de paternité permet de déterminer si un homme est le père biologique d’un bébé avant la naissance de ce dernier.
En d’autres termes, le test ADN est effectué pendant que la mère est encore enceinte.
Dans ce guide, nous vous expliquons tout ce que vous devez savoir sur les tests ADN de paternité prénatale, comment ils fonctionnent et quand vous devriez envisager de les effectuer.
Qu’est-ce qu’un test ADN de paternité ?
Vous connaissez probablement l’ADN ou acide désoxyribonucléique, la molécule qui contient toutes les substances génétiques d’une personne. Un bébé in utero contient l’ADN de ses deux parents. Le test de paternité ADN utilise le matériel cellulaire pour déterminer qui est le père biologique d’un bébé.
Comment fonctionne un test de paternité prénatal ?
Le processus de test de paternité prénatal est basé sur le même principe qu’un test de paternité ADN standard.
En examinant l’ADN du bébé en même temps que l’ADN des parents, il est possible de déterminer quelle moitié de l’ADN est héritée de la mère et quelle moitié est héritée du père.
Si l’homme testé est bien le père biologique de l’enfant, les deux partageront leur ADN. Si l’homme testé n’est pas le père biologique, il y aura des différences entre l’ADN de l’homme et celui du bébé.
Quels sont les différents types de tests de paternité ?
Les tests de paternité pendant la grossesse peuvent être effectués de deux manières, soit de manière non invasive, soit dans le cadre de procédures plus approfondies visant à dépister des problèmes génétiques ou d’autres problèmes médicaux. En savoir plus :
- Test de paternité prénatal non invasif. Rapide et simple, le test de paternité prénatal non invasif utilise un échantillon de sang de la femme enceinte et un frottis de l’intérieur de la bouche du père possible. L’ADN du bébé se trouve dans la circulation sanguine de la femme et est ensuite analysé avec l’ADN prélevé sur les cellules du père potentiel situées à l’intérieur de la joue.
- Prélèvement de villosités choriales. Cette méthode plus invasive consiste à prélever un peu de tissu sur le placenta entre les semaines 10 et 13. Bien que souvent très simple et sûr, le prélèvement de villosités choriales est un peu inconfortable et comporte un très faible risque de fausse couche.
- Amniocentèse. Un peu de liquide amniotique provenant de l’utérus est prélevé sur la mère à l’aide d’une aiguille pour cette procédure. L’amniocentèse peut avoir lieu entre la 15e et la 20e semaine et, bien que les risques soient rares, il existe un très faible risque de fausse couche.
Gardez à l’esprit que ces deux dernières procédures ne sont généralement pas effectuées dans le seul but de déterminer la paternité d’un bébé. Au contraire, la découverte de l’identité du père de votre bébé est l’une des données que l’amniocentèse et la biopsie peuvent fournir, ainsi que des informations sur la génétique, la santé et le taux de croissance de votre fœtus.
Puis-je faire un test de paternité pendant ma grossesse ? Est-ce sans danger ?
La première question que de nombreuses personnes se posent à propos des tests de paternité prénataux est la suivante : « Puis-je faire un test ADN pendant que je suis enceinte ?
La réponse est simple : oui.
La plupart des tests de paternité prénatale sont non invasifs et utilisent des écouvillons de joue (buccaux) du père présumé et de la mère (femme enceinte), ainsi qu’un échantillon de sang de la mère pour déterminer si l’homme est le père biologique de l’enfant.
Seul un échantillon de sang de la mère est nécessaire, prélevé sur son bras, et aucune aiguille ne doit être insérée dans l’utérus. Par conséquent, ce test ne présente aucun risque pour la mère ou l’enfant à naître.
Qu’est-ce qu’un test de paternité prénatal non invasif (TPNI) ?
Un test de paternité prénatal non invasif est le moyen le plus sûr et le plus précis d’établir la paternité pendant la grossesse.
Contrairement à d’autres tests qui impliquent le prélèvement de cellules du placenta (prélèvement de villosités choriales) ou l’extraction d’un échantillon de liquide amniotique (amniocentèse), tout ce qui est nécessaire pour un test PNPI est un échantillon de sang de la mère et des écouvillons de joue (buccaux) de la mère et du père présumé.
Le test NIPP est le seul test de paternité prénatal qui ne présente aucun risque pour la mère ou le bébé à naître.
Quand puis-je obtenir un test de paternité pendant la grossesse ?
Le test ADN de paternité peut être effectué entre la 9e et la 12e semaine de grossesse et peut être associé à d’autres tests prénataux du premier trimestre, comme le prélèvement de villosités choriales. Il peut également être effectué plus tard, au cours du deuxième trimestre, lors d’une amniocentèse.
Comment se déroule un test de paternité prénatal et quels sont les échantillons nécessaires ?
Pour effectuer un test de paternité prénatal non invasif, le médecin doit examiner trois échantillons :
- l’ADN de l’homme (père présumé) – recueilli à l’aide d’un écouvillon de joue
- L’ADN de la femme enceinte – recueilli à l’aide d’écouvillons sur les joues et d’un échantillon de sang, et
- L’ADN du bébé à naître – identifié grâce à l’échantillon de sang de la mère.
L’ADN du bébé passe dans la circulation sanguine de la mère via le placenta pendant la grossesse. Le test est réalisé en analysant l’ADN du bébé et en comparant les marqueurs d’ADN à ceux des parents.
Il est important de noter qu’un test de paternité prénatal ne peut être effectué sans le consentement de toutes les parties concernées par le test (la femme et le père présumé).
Comment savoir si l’homme est le père biologique du bébé à la suite d’un test de paternité prénatal ?
Une fois que les échantillons de la mère et du père présumé ont été reçus, ils sont envoyés au laboratoire de l’hôpital où l’ADN est extrait des échantillons des deux parents.
L’ADN de l’échantillon du père présumé est extrait des cellules de la joue prélevées par écouvillonnage de la bouche. Les échantillons d’ADN isolés sont ensuite amplifiés et un équipement de pointe est utilisé pour effectuer un séquençage massivement parallèle – également connu sous le nom de séquençage de nouvelle génération – afin d’analyser jusqu’à 153 marqueurs d’ADN.
En comparant les marqueurs d’ADN du profil du bébé avec le profil du père présumé, il est possible d’identifier l’ADN qui a été hérité du père biologique de l’enfant.
Si l’homme testé est bien le père biologique du bébé, les deux auront de l’ADN en commun. Si l’homme testé n’est pas le père biologique, il y aura des différences entre l’ADN de l’homme et celui du bébé.
Dans quelle mesure les résultats du test sont-ils concluants ?
Les tests ADN peuvent présenter certains inconvénients. Le plus courant est la crainte d’obtenir des résultats inexacts. Comme indiqué précédemment, les tests ADN effectués pendant la grossesse peuvent produire des résultats erronés en raison du mélange de l’ADN de la mère et du père.
Les tests ADN effectués après l’accouchement permettent d’exclure tout risque de résultats erronés dus à un mélange d’ADN au cours du développement du fœtus. Enfin, certaines personnes peuvent estimer que les tests ADN constituent une atteinte à la vie privée. Elles peuvent estimer que l’identité du père de leur enfant ne regarde personne.
Dans la plupart des cas, si vous choisissez le meilleur test dans votre pays, il peut généralement fournir une probabilité de paternité de 99,99 %, c’est-à-dire que le père est confirmé comme étant le père biologique.
Dans un très petit nombre de cas, l’échantillon de sang de la mère peut contenir une quantité insuffisante d’ADN acellulaire du fœtus, ce qui peut conduire à un résultat non concluant.
Vous devez choisir un laboratoire accrédité et de confiance. Il est important qu’il vous informe de ce résultat potentiel, mais très rare.
Puis-je effectuer un test de paternité prénatal à la maison ?
Oui, c’est possible. Pour qu’un test ADN prénatal puisse être effectué à domicile, certaines cliniques peuvent organiser la visite de préleveurs d’échantillons spécialement formés à votre domicile à une heure convenue.
Cela permet de s’assurer que les échantillons sont prélevés correctement (écouvillons de joue et échantillon de sang pour la mère) et qu’ils sont renvoyés en toute sécurité au laboratoire pour y être testés.
Il existe également des kits de dépistage disponibles sur le marché et vous pouvez organiser vos propres prélèvements par l’intermédiaire de votre médecin généraliste ou d’un autre professionnel de la santé tel qu’une infirmière ou un phlébotomiste qualifié. Cependant, nous ne recommandons pas trop cette méthode.
Quelles sont les principales raisons de faire un test de paternité pendant la grossesse ?
Les tests de paternité prénataux, qui permettent de savoir si l’homme est le père biologique de l’enfant, peuvent avoir un impact profond sur les familles, en particulier s’il s’avère que l’homme n’est pas le père biologique de l’enfant.
Dans ce cas, le fait de savoir très tôt si l’homme est le père biologique de l’enfant peut aider à prendre des décisions importantes concernant la grossesse.
Dans le cadre d’une procédure judiciaire, le fait de connaître le père biologique de l’enfant au début de la grossesse peut aider les autorités locales et les travailleurs sociaux à mettre en place des plans pour protéger un enfant qui pourrait être en danger.
Cela permet aux autorités locales de procéder à des évaluations dès le début de la procédure et de prendre le temps de développer une bonne relation de travail avec la mère et le père, en particulier en cas d’inquiétude.
Dans ces cas, un test ADN prénatal légal serait nécessaire.
