Que sont les monocytes ?
Le sang contient des globules blancs, des globules rouges, des plaquettes et du plasma. Les globules blancs ne représentent qu’environ 1 % du sang. Il existe cinq types de globules blancs, chacun ayant une fonction spécifique.
La moelle osseuse fabrique des monocytes et les libère dans la circulation sanguine. Lorsque les monocytes atteignent les tissus de l’organisme, ils deviennent des macrophages. Dans les tissus, ils isolent et éliminent les germes, y compris d’autres micro-organismes nocifs. Les macrophages participent également à la réponse immunitaire et se débarrassent des cellules mortes.
Les fonctions des autres globules blancs sont les suivantes :
- Les basophiles – sécrètent des substances chimiques qui aident à contrôler la réponse de l’organisme aux agents infectieux et aux allergies.
- Les éosinophiles : ils réagissent aux cellules cancéreuses et aux parasites et contribuent à la réponse allergique.
- Les lymphocytes produisent des anticorps qui luttent contre les virus, les bactéries et d’autres corps étrangers.
- Neutrophiles : ils tuent les champignons et les bactéries.
Certains globules blancs ne vivent que 1 à 3 jours, c’est pourquoi la moelle osseuse les produit en permanence.
Les monocytes et les autres types de globules blancs jouent un rôle important dans la réponse immunitaire. Un taux élevé de monocytes peut résulter de différents problèmes, notamment l’ablation de la rate, la tuberculose et la leucémie.
Cependant, votre médecin interprétera le résultat de votre taux de monocytes en tenant compte d’autres tests et de certains facteurs. Un taux élevé de monocytes ne suffit pas à poser un diagnostic.
Qu’est-ce qu’un taux élevé de monocytes ?
Les globules blancs ont un équilibre délicat. Lorsqu’un type de globules blancs est faible, un autre peut être élevé. Le contrôle du seul taux de monocytes peut ne pas donner une image complète de votre état de santé, c’est pourquoi chaque globule blanc est indiqué en pourcentage du nombre total de globules blancs, également appelé numération leucocytaire.
Les monocytes représentent un faible pourcentage des globules blancs. Le test des monocytes est appelé monocyte (absolu) ou monocytes absolus.
Le pourcentage normal de globules blancs est le suivant :
- Monocytes : 2 – 8 % (100 – 700 cellules par millimètre cube ou mm3)
- Basophiles : 0.5 – 1%
- Éosinophiles : 1 – 4%
- Lymphocytes : 20 – 40%
- Jeunes neutrophiles : 0 – 3%
- Neutrophiles : 55 – 70%
Un nombre absolu de monocytes supérieur à 10 % ou à 800 par mm3 est élevé, ce qui signifie que votre corps réagit à quelque chose. On parle alors de monocytose.
Symptômes d’un taux élevé de monocytes
Un taux élevé de monocytes peut ne pas provoquer de symptômes, et lorsque des symptômes apparaissent, ils sont dus à la cause sous-jacente. Les symptômes généraux sont les suivants
- la fièvre
- le gonflement
- faiblesse
- fatigue
Qu’est-ce qui élève le taux de monocytes à un niveau élevé ?
Votre taux global de globules blancs est susceptible d’être élevé dans les cas suivants :
- infection
- Troubles sanguins
- Stress aigu
- Inflammation
- infection
Dans la plupart des cas, l’équilibre entre les différents globules blancs peut contribuer au diagnostic. Par exemple, une étude réalisée en 2015 a montré qu’un ratio élevé de monocytes et faible de lymphocytes peut aider à identifier l’activité de la colite ulcéreuse.
Quels sont les facteurs de risque d’un taux élevé de monocytes ?
Les conditions suivantes sont à l’origine d’un taux élevé de monocytes.
- Maladie inflammatoire chronique
- Infections virales telles que les oreillons, la rougeole et la mononucléose infectieuse
- Infections parasitaires
- L’ablation de la rate
- Médicaments et autres traitements tels que le facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) qui augmente le nombre de globules blancs, les antipsychotiques ziprasidone (Geodon) et la radiothérapie.
- les maladies auto-immunes telles que la maladie cœliaque, la polyarthrite rhumatoïde et les maladies inflammatoires de l’intestin (MII)
- les infections bactériennes, y compris la tuberculose.
Un taux élevé de monocytes accompagne souvent la leucémie myélomonocytaire chronique, un type de cancer qui se développe dans les cellules qui produisent le sang dans la moelle osseuse.
Une étude a suggéré qu’un nombre élevé de monocytes pourrait être lié à un risque cardiovasculaire accru, et que la détection à temps d’un nombre élevé de monocytes pourrait aider à évaluer la gestion de la santé cardiaque, mais des recherches à grande échelle sont nécessaires pour confirmer cette hypothèse.
Comment tester les monocytes ?
Vous aurez besoin d’un test différentiel sanguin pour vérifier le nombre de monocytes dans votre sang. Le test détermine le niveau des autres globules blancs dans le sang et donne des informations sur les globules blancs immatures ou atypiques.
La procédure d’un test sanguin différentiel est la même que celle des autres tests sanguins. Le professionnel de santé prélèvera un échantillon de sang dans une veine de votre bras. Ce test ne nécessite pas de jeûne ni de préparation particulière.
Après avoir prélevé votre échantillon de sang, le pathologiste appliquera un colorant spécial pour compter les différents globules blancs dans votre échantillon de sang. Votre médecin peut demander ce test en même temps qu’une numération globulaire complète pour faciliter le diagnostic de maladies ou d’infections telles que la leucémie et l’anémie.
Traitement des taux élevés de monocytes
La cause d’un taux élevé de monocytes déterminera le traitement. Votre médecin peut demander des examens complémentaires pour déterminer la cause sous-jacente du taux élevé de monocytes. Le traitement comprend généralement
- des antibiotiques pour traiter les infections bactériennes comme la tuberculose
- Un traitement des infections virales axé sur la prise en charge des symptômes.
Si les symptômes sont dus à une maladie parasitaire, d’autres examens de laboratoire peuvent être nécessaires pour connaître la cause exacte de la maladie avant de prescrire le médicament adéquat.
Le traitement des cancers du sang peut comprendre
- la chirurgie
- la chimiothérapie
- Greffe de cellules souches
- la radiothérapie
- un traitement de soutien.
Dois-je m’inquiéter si mon taux absolu de monocytes est supérieur à 1 200 et si ma numération leucocytaire est élevée ?
Un taux élevé de monocytes absolus, associé à une numération leucocytaire élevée, peut être le signe d’un problème de santé sous-jacent. Les monocytes sont un type de globules blancs impliqués dans la réponse immunitaire, et une augmentation de leur nombre absolu peut être associée à diverses pathologies. Toutefois, il est important de noter que les plages de référence des laboratoires peuvent varier et que ce qui est considéré comme élevé peut dépendre des valeurs de référence spécifiques fournies par le laboratoire qui a analysé votre échantillon de sang.
Les causes potentielles d’un taux élevé de monocytes absolus et d’une numération leucocytaire élevée sont les suivantes :
- Infection : Une infection, qu’elle soit bactérienne, virale ou fongique, peut stimuler la production de globules blancs, y compris de monocytes.
- Affections inflammatoires : Les affections inflammatoires chroniques, telles que les troubles auto-immuns ou les maladies inflammatoires de l’intestin, peuvent entraîner une augmentation des globules blancs.
- Certains médicaments : Certains médicaments, comme les corticostéroïdes, peuvent influencer la numération des globules blancs.
- Stress ou traumatisme physique : Un stress important ou un traumatisme physique peut augmenter temporairement le taux de globules blancs.
- Troubles hématologiques : Les maladies affectant la moelle osseuse, telles que la leucémie ou les troubles myéloprolifératifs, peuvent entraîner une élévation du nombre de globules blancs.
Un taux élevé de monocytes (12 %) est-il inquiétant si les « monocytes absolus » se situent dans la fourchette normale ?
Un taux élevé de monocytes (12 %) peut être préoccupant même si les « monocytes absolus » se situent dans la fourchette normale. Bien que les taux absolus de monocytes puissent se situer dans la fourchette normale, un pourcentage élevé de monocytes peut toujours indiquer une affection sous-jacente qui doit être évaluée [1].
Voici quelques raisons possibles d’un taux élevé de monocytes :
- Infection : Un taux élevé de monocytes est souvent associé à des infections virales, bactériennes ou parasitaires. Le système immunitaire répond à ces infections en augmentant la production de monocytes.
- Maladies auto-immunes : Certaines maladies auto-immunes peuvent entraîner une augmentation du nombre de monocytes. Dans ces cas, le système immunitaire attaque par erreur des cellules saines, ce qui entraîne une inflammation et une augmentation du nombre de monocytes.
- Troubles sanguins : Certaines maladies du sang, comme la leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC), peuvent entraîner une augmentation du nombre de monocytes. Ces troubles affectent la capacité de la moelle osseuse à produire des cellules sanguines normales, ce qui entraîne un taux anormal de monocytes.
- Le cancer : Dans certains cas, un taux élevé de monocytes peut être associé à certains types de cancer. Toutefois, il est important de noter que d’autres facteurs, tels que les infections ou les maladies inflammatoires chroniques, peuvent également être à l’origine d’un taux élevé de monocytes.
Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé pour déterminer la cause sous-jacente d’un taux élevé de monocytes et pour recommander un traitement approprié si nécessaire. Il peut recommander d’autres tests ou évaluations afin d’identifier la pathologie spécifique à l’origine du taux élevé de monocytes.
Que puis-je faire pour réduire le taux de monocytes ?
Il est important de maintenir le nombre de globules blancs dans une fourchette saine. Si votre taux de globules blancs est extrêmement bas, vous risquez de contracter des infections et des maladies, tandis qu’un taux élevé indique une réaction à quelque chose.
Faire de l’exercice régulièrement est essentiel pour préserver votre santé et votre taux de globules blancs. Certaines données suggèrent que l’exercice peut contribuer à renforcer la fonction des monocytes, en particulier avec l’âge.
Un régime alimentaire anti-inflammatoire est essentiel, car les monocytes réagissent à l’inflammation. Voici quelques aliments anti-inflammatoires
- les noix
- Légumes à feuilles
- l’huile d’olive
- les tomates
- Poissons gras comme les sardines, le maquereau, le thon et le saumon
- Fraises, cerises, oranges et myrtilles.
Certains aliments peuvent augmenter l’inflammation et doivent être limités. Il s’agit des aliments suivants
- les glucides raffinés, tels que les produits de boulangerie, le pain blanc et les pâtes
- la viande rouge et la viande transformée
- la margarine, le saindoux et le shortening
- les sodas et autres boissons sucrées
- les aliments frits.
Le régime méditerranéen est un bon exemple de régime anti-inflammatoire. Ce régime comprend des noix, du poisson, de l’huile d’olive, des céréales complètes, des fruits et de nombreux légumes frais.
